一直被人们读错的穴位没想到效果却这么好节能

一直被人们读错的穴位，没想到效果却这么好

一直被人们读错的穴位，没想到效果却这么好

膻中这个穴位，很多人都可能会读错，至少，我在学习及工作中就常听到有三种发音。一是读作善，指肉的腥膻之气；二是读作谈，我上大学时，老师就是这么教的，因此，一直也发这个音；三是读作淡，《说文解字》解释为胸中也。王冰注：膻中者，在胸下两乳之间，为气之海。因此，该穴应读为淡中。

这个穴位属于任脉，位置正在胸部，当前正中线上，平第4肋间，两乳头连线的中点。这个穴位，在男性身上比较容易找，两乳中间就是。而对于乳房丰满且形态各异的女性来说，要找到这个穴位就稍稍有些困难，因此，一定要找到胸骨柄，或者肋间隙，才容易准确定位。

从穴性上来说，直到近代，才认为膻中是心包募穴，同时也是八会穴之气会。人身上有两个气海，膻中即为上气海，气海穴则为下气海。《素问灵兰秘典论》中说，膻中者，臣使之官，喜乐出焉。此处膻中不仅指穴，更指位置。因此，许多气虚或郁闷爱生气的人，膻中处都有明显压痛，可以为经络诊断或辨证选穴提供参考。

曾经有一位姑娘，经人介绍来我处就诊。她入诊室的时候面色铁青，主诉胸满胀痛、周身不适一年有余，在当地各处调治无效。现在症状有月经失调，入睡困难，舌紫红，苔薄白，脉弦紧等症。经过辨证，诊断为气滞血瘀，进行穴位按压时发现膻中处有明显压痛。于是，在膻中处针刺一针。谁料针后，如同打开了一个闸门，病人开始连续不断地打嗝，宛如夜半投石入水，惊起一池蛙鸣。一小时后，病人又呕吐两次，面色由青慢慢转红，自诉胀痛感得到非常大的缓解。以后，又经几次治疗，症状得到明显改善。

而气虚证的许多病人，在膻中穴处也有压痛。有些病人就诊时，表现为气短，胸憋，脉沉，是一派气虚不足的症状。但针刺膻中之后，每每起针之后，病人立刻感到气息畅通，胸闷憋气的症状一下子消失。

那么，膻中这个穴位有哪些适应证呢？能够治疗一些什么样的疾病呢？中医认为，膻中穴能够治疗咳嗽、气喘、胸闷、心痛、噎膈、呃逆等胸中气息不畅的病证；也能治疗产后乳少、乳痈、乳癖等胸乳病证。

由最早的《黄帝明堂经》中开始就提到膻中的主治为：主胸痹心痛，烦满，咳逆上气，唾，喘，短气不得息，口不能言。主要表现为气病，气滞而引起的胸痹、烦满；气虚引起的短气、气喘。到了宋代的《太平圣惠方》，增加了治疗乳疾的记载，主胸陷满闷，咳嗽气短，喉中鸣，妇人奶脉滞，无汗，下火立愈。到了元代的窦太师，膻中的主治范围得到了比较大的扩展，如《窦太师针经》中就说（膻中）可治一切痰饮，哮喘嗽等症亦治腹中痰块。至现代针灸学教材中，膻中穴的主治就渐固定下来，用以治疗心肺胸部、乳腺病患及呃逆噎膈等症。

在《黄帝明堂经》中只记载了其针灸法为刺入三分，灸五壮。而《太平圣惠方》则提出禁针。一般情况下，现代教材多认为平刺0.3至1寸，只有《针灸学讲义》明确提出向下沿皮刺。但在临证中，我用该穴的针刺方向因病情不同而各异，如欲治疗气病，针尖应向下；如治疗乳疾，针尖应向双乳方向。

2000左右时，我的导师程莘农院士虽已年近八旬，但仍坚持每天6点钟即到诊室来上班，严寒酷暑都未曾间断。盛夏的一天，跟程老同一诊室工作的同事突然奔下楼来告诉我，说程老病了。我立刻上楼到老人的诊室，果然看房贷利率优惠收紧 该买房还是继续观望？到老人垂头坐在办公桌前，气息微弱。原来，人年老畏寒，程老在盛夏中仍着厚厚的中山装，室内也不开空调或电PM2.5浓度迅速下降扇。因此，可能有些中暑虚脱。于是，我立刻与同事将程老抱至诊疗床上，打开窗子通风，并给他针百会、内关、膻中等穴。过了一会儿，程老渐渐缓过来。

问：是谁给我扎的针？大家都目视我。程老说，我要请教，膻中针刺后，针尖方向应该向哪里？我登时面红耳赤，同事们也都面面相觑，不知如何回答才好。程老看我紧张无措，口气和缓地说道，膻中调气，使气机和顺，应该针尖向下才对啊！从此，我记住了，针刺的迎随补泻，针尖方向，内有深奥。老师自己身染疾病，还想着对学生耳提面命，真的使我受益匪浅。

2002年前后，我承担国家中医药管理局的几个课题，都与妇科、产科有关。在进行膻中治疗产后缺乳的临床研究以及后续的临床治疗中，我深刻地体会到了，针尖方向与疗效的关系。因为，有些患者，双乳出奶量并不均衡，有时针刺需要特别针对缺乳的那侧，才能解决患者的根本问题。

其实，上面所讲的都是医生如何使用膻中这个穴位。在日常生活中，如果不会扎针，时常按摩也有好处。我常对病人说：我们女同志（我往往把自己捎带上，以免有性别歧视之嫌）相对来说，心胸较狭窄，常常想不开，那么多按按或敲打一下膻中穴，或者做做扩胸运动，都对身体有好处。在为阜外医院编写的心脏康复的经络健身操中，我便把敲打膻中穴列入其中。常做此操，对许多气滞、心脏病的患者，都会大有裨益。