没有关闭的通道动脉导管关闭不全节能

目录：

第一章：没有关闭的通道 动脉导管未闭

第二章：神奇的导管 介入诊断和治疗

第三章：论道医学影像 消化道造影医生的好助手

编者按：啥叫做动脉导管未闭？一部分宝宝在刚出生的时候就会被诊断出动脉导管未闭。其实说白了，它就是先天性心脏病。那么动脉导管未闭对宝宝有多大影响？能治好吗？

没有关闭的通道 动脉导管未闭

吴奶奶得了个大胖孙子，本来是件喜事，可是社区医生来家访时说宝宝心脏有杂音。吴奶奶急坏了，赶紧带着孙子去医院检查，做了超声心动检查后，医生告诉吴奶奶，孙子是 动脉导管未闭 。吴奶奶吓坏了，拉着医生问： 您说的是什么管未闭?心脏里还有管吗?

什么是动脉导管未闭

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动脉导管不是心脏里的管，而是胎儿时期连接肺动脉和主动脉的一条通道。宝宝在妈妈腹中时，动脉导管是胎儿循环的重要途径。出生以后，随着第一声啼哭，宝宝的血液循环方式发生了重大改变，动脉导管迅速关闭，过程是首先在功能上闭合，然后在解剖上逐渐闭合，最终成为动脉韧带。

可是，由于种种原因，有一小部分宝宝动脉导管没有完全闭合，就成了一种常见的先天性心脏病 动脉导管未闭。动脉导管未闭的患儿中，女孩多于男孩，比例约为 ：1。

宝宝有哪些症状

宝宝的症状取决于动脉导管的粗细。导管细、分流小者可以无症状，而导管粗、分流大者可有气促、多汗、喂养困难、消瘦、心率快等临床表现，而且还容易呼吸道感染，甚至出现心力衰竭。

动脉导管术闭怎么检查

医生在给动脉导管未闭的宝宝检查身体时，可以见到心前区隆起，心尖搏动增强，在胸骨左缘第2～ 肋间听诊可以听到连续性机器样杂音。

心电图和X线检查也可以辅助医生诊断，但是最准确的检测方法还是 超声心动 ，当然，严重的患儿还需要进行心导管造影检查。

如何治疗动脉导管术闭

大部分宝宝是可以自行长好的。新生儿出生后大约5～10个小.时，动脉导管即自然闭合，出生后 个月内，有80%在解剖上自然闭合：

早产儿可以口服药物，如吲哚美辛或布洛芬关闭动脉导管。

动脉导管若持续开放，建议首选介入治疗，即动脉导管未闭封堵术，简单地说，就是用一个 弹簧圈 或者一把 磨菇伞 堵塞住动脉导管。

如果没有条件进行介入治疗，也可以进行开胸手术治疗。

编后记：医生告诉吴奶奶，她孙子的动脉导管并不粗，可以等着它自己闭合：吴奶奶怀着忐忑不安的心情回家了。半年过去了，吴奶奶带着孙子复查超声心动，开放的动脉导管果真闭合了。

神奇的导管 介入诊断和治疗

医学影像资料为临床疾病诊断提供了直接可靠的证据。正确的影像学检查方法使病灶现身 患者可避免手术探查，免受皮肉之苦。影像学检查自然成为医生的法宝，频繁出现在诊疗过程中。患者对其却了解甚少.往往搞不清自己在做什么样的检查，检查的目的是什么。现在，让专家们带领我们揭开医学影像学检查的神秘面纱。

介入诊断和治疗方法，是指医生可以在医学影像技术的引导下，利用特制器械，进行活体组织检查或进行造影诊断及治疗：介入往往意味着微创。术中所用导管、导丝，可以细微到直径只有0.45毫米，在介入医生的精确操控下，能够以最微小的创伤，获得与外科手术相夺得中国男队在本年度的首枚金牌似或更好的诊断及治疗效果，堪称 神奇的导管 。

下面，就听放射科医生说说这导管的神奇之处。

在神经科学领域，有一种称为脑血管造影的检查，通过它我们可以明确诊断颅内动脉瘤、脑血管畸形，从而及时进行治疗，解除安放在中枢的 定时炸弹 。另外，通过血管内溶栓及腔内血管威形等技术，医生还可以逆转或者阻止缺血性脑血管病的发展。

在治疗肿瘤方面，介入医学主要用于各种体内实质肿瘤的治疗，如肺癌、肝癌、肾癌、子宫肌瘤等疾病。

如遇到急性出血，如大咯血、呕血、便血、产后大出血、脾肾破裂出血等情况时，介入技术便可大显身手，屡立奇功。通过动脉血管造影，找到破裂的血管，迅速止血，挽救患者生命。胆道、食道、气管等空腔脏器，出现阻塞则致病。以胆道梗阻为例，通过球囊扩张及支架植入术，可以重新开通阻塞的腔道，解除梗阻症状，让患者恢复正常的生活和工作状态。